通常情况下，短暂性脑缺血和脑梗死都是脑血管疾病，但两者有明显的区别。

1、短暂性脑缺血

可能会引起短时间的神经功能障碍，通常持续几分钟到一个小时左右，但不超过24小时。因为血流阻塞是暂时性的，所以症状也是暂时性的。短暂性脑缺血通常是由于血管内血栓或脂肪血栓引起的，这些血栓在流经脑血管时堵塞血流。一般短暂性脑缺血的症状包括突然出现视力模糊、双眼发直、头晕、失去平衡感等。通常短暂性脑缺血不会导致长期脑损伤，但是它是脑梗死的前兆，需要及时进行治疗，以预防脑梗死的发生。

2、脑梗死

是由于大脑血管内的血栓阻塞导致脑部缺血、缺氧、细胞死亡的情况。一般脑梗死的症状是突然出现的，如一侧肢体无力、语言障碍、面部表情不对称、意识丧失等。并且，脑梗死是一种严重的脑血管疾病，可能导致长期的脑损伤、残疾或死亡。

建议无论是短暂性脑缺血还是脑梗死，都需要尽早到正规医院进行治疗，以减少脑损伤的后果。