颈椎性偏头痛
2017/12/29 | 来源于：本站 ｜ 点击量：
颈椎性偏头痛：颈椎性偏头痛是伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的偏头痛,发生率很高, 临床表现较复杂,头痛持续时间长,治疗较困难。
颈椎性偏头痛：锁骨下动脉发出椎动脉，经上6个颈椎横突孔上行，由枕骨大孔入颅。椎动脉行至脑桥和延髓交接处，两侧椎动脉合成一条基底动脉，再至脑桥上缘分成左、右大脑后动脉。椎动脉和基底动脉沿途尚有若干分支，常将此供血系统称为椎-基动脉系统。
(1)颈椎性偏头痛的临床特点： 颈椎性偏头痛是伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的偏头痛,发生率很高, 临床表现较复杂,头痛持续时间长,治疗较困难。 引起颈源性偏头痛颈椎病变最常见的原因是骨质增生,尤其是颈椎关节的骨刺形 成,后者往往是造成颈神经根与椎动脉受压的主要原因。椎动脉是疼痛的敏感结 构,因骨质增生而受压导致椎动脉供血不足,其中20%的病例出现一侧搏动性头 痛,而与偏头痛难以区别。“与由于颈椎急、慢性疾病所致发作性椎动脉供血不足有关。”颈源性偏头痛有以下特点: 头痛侧上肢均有麻木、疼痛、无力和抬肩困难等颈胸神经根症状,以及眩晕、 咽痛或咽阻塞感和头痛侧耳鸣、耳内疼痛等脑干感觉神经激惹症状,头痛缓解后 症状消失。 除疲劳、受寒外,大多数以颈部突然转动或前屈后仰为发病诱因。 有1~10 分钟的或一侧为主的黑朦、闪光暗点等先兆症状。 头痛部位每次恒定不变,多局限于枕部。 均有头痛侧或双侧枕大神经炎的主客观症状。 有头痛侧的颜面感觉障碍,角膜反射或咽反射的减弱等轻微脑干体征,转颈 时可有短暂的眩晕发作。
★颈部活动可诱发头痛;
★症状呈典型偏头痛表现形式，但头痛偏枕部的为多;
★可同时伴有患侧上肢麻木、疼痛、无力及椎动脉痉挛所产生的眩晕、耳鸣、猝倒等脑干供血不足症状。
(2)治疗：
★按照颈椎病的治疗原则对原发病因进行处理;
★可采用星状神经节阻滞疗法。
颈椎性偏头痛：锁骨下动脉发出椎动脉，经上6个颈椎横突孔上行，由枕骨大孔入颅。椎动脉行至脑桥和延髓交接处，两侧椎动脉合成一条基底动脉，再至脑桥上缘分成左、右大脑后动脉。椎动脉和基底动脉沿途尚有若干分支，常将此供血系统称为椎-基动脉系统。
(1)颈椎性偏头痛的临床特点： 颈椎性偏头痛是伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的偏头痛,发生率很高, 临床表现较复杂,头痛持续时间长,治疗较困难。 引起颈源性偏头痛颈椎病变最常见的原因是骨质增生,尤其是颈椎关节的骨刺形 成,后者往往是造成颈神经根与椎动脉受压的主要原因。椎动脉是疼痛的敏感结 构,因骨质增生而受压导致椎动脉供血不足,其中20%的病例出现一侧搏动性头 痛,而与偏头痛难以区别。“与由于颈椎急、慢性疾病所致发作性椎动脉供血不足有关。”颈源性偏头痛有以下特点: 头痛侧上肢均有麻木、疼痛、无力和抬肩困难等颈胸神经根症状,以及眩晕、 咽痛或咽阻塞感和头痛侧耳鸣、耳内疼痛等脑干感觉神经激惹症状,头痛缓解后 症状消失。 除疲劳、受寒外,大多数以颈部突然转动或前屈后仰为发病诱因。 有1~10 分钟的或一侧为主的黑朦、闪光暗点等先兆症状。 头痛部位每次恒定不变,多局限于枕部。 均有头痛侧或双侧枕大神经炎的主客观症状。 有头痛侧的颜面感觉障碍,角膜反射或咽反射的减弱等轻微脑干体征,转颈 时可有短暂的眩晕发作。
★颈部活动可诱发头痛;
★症状呈典型偏头痛表现形式，但头痛偏枕部的为多;
★可同时伴有患侧上肢麻木、疼痛、无力及椎动脉痉挛所产生的眩晕、耳鸣、猝倒等脑干供血不足症状。
(2)治疗：
★按照颈椎病的治疗原则对原发病因进行处理;
★可采用星状神经节阻滞疗法。
热门推荐
