引起牙髓炎的原因很多，主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等，其中细菌感染是导致牙髓病的主要因素。

细菌感染：

1.出现牙髓暴露或接近牙髓暴露的牙体硬组织缺损疾病均可导致细菌入牙髓，引起牙髓炎

2.龋病是引起牙髓炎最常见的病因

3.非性疾病如创伤、磨损、牙体发育异常(多为先天)等引起的牙体缺损，可导致细菌入侵牙髓:牙周病时，深牙周袋中的细菌逆行进入根管，引发牙髓感染 (又称为逆行性牙髓炎)

诱发因素：

1.受到强烈撞击所致的牙折

2.不良刷牙习惯和咬合异常所导致的楔状缺损

3.牙齿过度磨损可使牙冠变短，牙随暴露

4.牙齿薄弱或咀嚼时突然咬到硬物 (如沙砾)所导致的牙隐裂

5.未经治疗的重度牙周炎