肺癌的分型不同，生存时间预期也不尽相同。既往放化疗时代，晚期肺癌的中位生存期一般不超过1年。进入靶向治疗、免疫治疗时代以来，晚期患者的生存期及生活质量相比既往单纯放化疗得到极大提高。靶向治疗，通过识别肿瘤细胞的表面的特异性结构来对肿瘤细胞精准打击，定点杀灭。免疫治疗主要是通过免疫治疗药物帮助自身免疫系统识别癌细胞，以此达到杀死癌细胞的目的。

一般来说：

1、鳞癌：经系统的免疫治疗、化疗后，大部分患者病情能得到控制，中位生存期在2-3年（注：一半患者存活长于这个时间，另外一半短于，并非指所有人都存活这个时间），甚至有少部分患者实现肿瘤的临床治愈，生存4-5年甚至更久。

2、腺癌：中国人群有超过50%的患者具有靶向驱动基因突变，患者可通过长期服用靶向药物控制病情，特别是不吸烟的女性群体。没有明确驱动基因的患者也可以选择免疫治疗、化疗。经系统治疗后，患者中位生存期约2年，部分类型，如ALK融合经靶向治疗中位生存时间已突破4年。

3、小细胞肺癌：在肺癌中恶性程度最高，进展快，易转移。小细胞肺癌对化疗反应率高，大部分患者的肿瘤症状在初始治疗后能得到缓解，但容易耐药复发，患者中位生存期约1年，联合免疫治疗可一定延长。

4、大细胞肺癌：发病约占所有原发肺癌的2-3%，增殖快、分化差、病程短，是高度恶性的神经内分泌性肿瘤，患者中位生存期在1-2年。

同时，一些其他的因素也会影响患者的预后，如：1、患者自身情况：体质强弱、是否有慢阻肺、心脑血管疾病等基础疾病；2、肿瘤情况：肿瘤体积大小、转移范围、分化程度，基因分型等；3、治疗手段：合理有效的治疗很大程度上决定着病人的生存期；4、家属方面：家属的照顾、感情、经济投入等也影响着病人的生存期。