骨质疏松是一种代谢性骨病，主要由于骨形成减少，骨吸收增加导致。

绝经后骨质疏松症

帷激素可以影响骨代谢。绝经后雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，骨细胞被快速分解、吸收，骨量下降目流失加快，骨骼中空隙增加，形成骨质疏松。

老年性骨质疏松

首先，老年人性激素减少，刺激了破骨细胞的同时，抑制了成骨细胞，造成骨量减少。其次，衰老过程中会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象，导致维生素D缺乏，慢性的负钙平衡等等，也会导致骨量及骨质的下降。

特发性骨质疏松

特发性骨质疏松的病因目前仍未明确，可能与骨代谢调节异常，比如骨吸收增加，或者青春期生长突然增加，骨量突增、骨形成和吸收的平衡被打破，又或者与孩子钙代谢异常有关。

继发性骨质疏松

主要由影响骨代谢的疾病或药物导致，常见的影响因素有:内分泌疾病(如甲亢、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、库欣综合征)、消化系统疾病(胃切除术后、肝胆疾病、吸收不良综合征) 、血液病(白血病、淋巴瘤、浆细胞病) 、结缔组织病(类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮)、药物影响 (糖皮质激素、肝素、甲氨蝶岭、环抱素) 等。